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問診票ダウンロード

さくまクリニックでは、ホームページからも問診票のダウンロードができます。まず、「内科・糖尿病内科・心療内科共通問診票」に記入していただき、その後、糖尿病内科、心療内科それぞれの問診票をご記入ください。事前に問診票をご記入の上ご来院いただきますと、待ち時間の短縮につながりますので、ご利用ください。

内科・糖尿病内科・心療内科共通

 問診票ダウンロード(PDFファイル)
問診票ダウンロード(wordファイル)

糖尿病内科用

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問診票ダウンロード(wordファイル)

心療内科用

 問診票ダウンロード(PDFファイル)

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